七十九、医学生的成长 (6 / 6)
        卢老师这时候就转换到老师的角色了，只不过这次不是物理课老师，而是诊断课老师了。

        她总结了一下芳华的问诊过程，认为芳华在她所接触过的学生中是最不紧张的，问诊过程也条理清晰，而且态度良好，关心病人。

        芳华知道，老师一般都是惯例先表扬一番的，关键看后半段怎么评价的。

        果然，卢老师还是指出了芳华存在的问题：主要是遗漏了一些细节。比如“病人”在别的医院具体的检查和治疗情况，病人本次发病的诱因没有问出来，等等。虽然芳华最后得出的诊断是正确的，但是从问诊的角度看，并非完美。

        芳华听了卢老师的分析后，这才心悦诚服了。果然，老美的标准化训练还是卓有成效的，让没学过医的人，都能将医学问题讲得这么专业。

        而且，如果自己完全按照老美的问诊过程来的话，的确基本不会有所遗漏。但是，芳华因为带着些过去临床工作的痕迹，问诊很中国化。她习惯在短暂的时间内，迅速得到最大量的有用信息，可以快速诊断。

        而美国人，是慢慢和病人聊家常般，问诊时间很长的。这在中国是不可能实现的，中国医生一天门诊量那么大，能给病人几分钟就差不多了。

        不过美国人的方式方法还是好的，很有必要学习。因为如果在病人收入病房后，医生还是应该多花点时间和病人多交流，问诊当然是最重要的交流。自然这里面问诊的技巧可就讲究的多了。这在教学指导里都有描述。

        后来，芳华也和别的标准化病人又做过几次对练，感觉收获很大，自己的问诊的科学逻辑性有明显的加强。

        而其他同学们也都反映，现在要是遇到个真正的病人，他们也都知道该怎么问病史了。

        标准化病人，在他的“使用者”这里得到了初步好评。

        [..]

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