610.又一个 (3 / 7)
        7.三联治疗

        一项针对有重度气流受限和急性加重病史COPD患者的事后汇总分析显示，与不含ICS治疗相比，三联吸入治疗并不能显著降低死亡率。两个大规模一年期对照研究显示，对于既往有频繁/重症急性加重发作的有症状COPD患者，相比双支气管扩张剂联合用药，使用固定剂量吸入三联治疗可降低死亡率。大部分受试者在随机研究前都接受过三联疗法或基于LABA/ICS的相关治疗。

        8.粘液溶解剂和抗氧化剂

        研究表明，无论是否合并使用ICS，使用厄多司汀均可显著改善COPD急性加重。目前尚不清楚，COPD患者中可使用抗氧化剂的明确目标人群。

        9.其他可减少急性加重的药物

        一项针对无β受体阻滞剂适应症且合并中重度COPD患者的RCT研究显示，给予这些患者使用β1受体阻滞剂适应症美托洛尔，相比安慰剂组，并不能延长这些患者第一次COPD急性加重的间隔时间。相比安慰剂组，这些患者的急性加重住院率更高。尚无证据显示，β受体阻滞剂适应症应运用于那些无心血管适应症的COPD患者中。

        10.吸入装置

        药师主导的干预措施和非专业人员的健康指导可提高COPD患者吸入技术和依从性。

        11.肺康复

        一个RCT研究显示，相比常规氧疗，运动中给予HFNT并不能改善运动耐受时间、初级转归或健康状况。但是，使用HFNT可显著改善6MWD。

        12.自我管理

        新增了自我管理这一章节

        13.呼吸困难的姑息治疗

        针灸/穴位按压可改善晚期COPD患者呼吸困难症状和生活质量。

        内容未完，下一页继续阅读

更多完整内容阅读登陆

《墨缘文学网，https://wap.mywenxue.org》