857 低位保肛 下 (4 / 5)
        “刘老师，是考虑到了患者的经济情况吗？”张红飞问道。

        “差不多是这个意思，再有的就是我现在对双吻合器操作得很熟练，有一定的信心。”刘半夏说道。

        “保肛处理如果在稍后的病理检查中没有任何问题，那么就是皆大欢喜，我们也不用再做闭合术，相当于省了一道手续。”

        “如果很不幸的有了扩散，那就没办法了，不过我们在挖缸手术的时候也可以同时操作。结合这位患者来讲，目前的手术方案就是最适合、最恰当的。”

        “双吻合器术虽然有一定的吻合口瘘的风险，但是这几年随着手术质量的提高，已经降得很低了。”

        “其实也是在手术过程中不断发现的，以前的很多保肛后吻合口瘘患者，就是在术前和术中没有经过仔细评估，想当然的硬上，才造成的遗留问题。”

        “最近没事我其实也在学习，目前NOSES手术也比较流行。相较于传统开腹和腹腔镜手术，对于患者的预后情况会更好一些。”

        “只不过这段时间一直都没有碰到合适的患者，等什么时候碰到了，咱们就来上一台。对于结直肠癌根治术的效果很不错，目前有几家医院在使用。”

        “其实就是经人体自然腔道将标本取出，减少了在腹部做切口取标本的这个程序，少了一个切口，预后自然也会好一些。”

        “我个人认为呢，就是在腹腔镜技术上的一个改良，不过对患者合适术人的要求更高一些。”

        “很多男患者可能不会去在意这些，但是对于一些女患者而言，总归是要考虑一下美容的问题，反正就是身上的瘢痕越少越好呗。”

        “OK，移除标本，清洗盆腔。已经完成了一大半了，接下来就是修剪近端端乙状结肠残端，上荷包线、上吻合器。”

        “也是这台手术的一个关键点吧，这块得让你们好好看看。患者的指标还是不错的，所以咱们就能做双吻合器术。”

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