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857 低位保肛 下 (3 / 5)
“这才是最关键的,是不是挺有意思的?又给吻合口瘘提起来了。这就是相互作用的影响因素,可谓是殊途同归。”
“还有的一个因素要考虑的是什么呢?就是吻合部位组织的功能状态。这一点也是很重要的,但是很多时候我们都是在术中才能够发现。”
“吻合部位的张力啊、血运啊、是否经历过化疗啊,这些都是有很大影响的,也极其容易出现吻合口瘘。”
“忒有意思了,又转到吻合口瘘上来了。好嘞,离断结肠,保护残端。接下来就要切肿瘤喽,得加油。”
实习生们正兴致勃勃的听着呢,想听下文是啥,然后就发现不知不觉有些溜号了,刚刚刘半夏的操作没有注意到。
“习惯了就好了,这是一种应对嘈杂环境的训练。很多时候我们在接诊急救患者的时候环境都不怎么好,所以在提升急救技巧的同时,也要能够应付更多的复杂环境。”许一诺提醒了一句。
“对头,并不是说非得能够一心好几用,而是要尽可能的提高自己的应对能力。”开始游离直肠及系膜的刘半夏说道。
“我们在选择手术术式的同时,不仅仅要考虑到手术的成功率,同时还要考虑到患者的预后。”
“吻合口瘘,这就是这台手术最重要的并发症之一,发生率还很高。所以很多人在推荐术式的时候,就要把这个规避掉。”
“如果只想到前边,不管手术的预后了,你能称之为一台合格的手术吗?这是在拿患者开玩笑,也是对自己的不负责。”
“我们在做手术的时候都需要通盘来考虑,我跟你们说过吧?诊治患者是一整套大程序,手术操作仅仅是其中的一个小环节。”
“这也是很多时候我们在做直肠癌手术时,还会搭配着造口手术来,其目的就是要规避开吻合口瘘。”
“那么有没有人能够回答一下,为什么这位患者我没有选择造口,而是直接选择了双吻合器术。”
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