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第184章 理论课你不会也要拿全场最高分吧? (6 / 9)
入院后的处理流程是标准的,大量输血、输液、胸腔闭式引流、损害控制性手术。
急诊团队在入院后40分钟内完成了胸腔引流和腹腔探查,切除了破裂的脾脏,对骨盆骨折进行了外固定。
操作流程没有明显的失误。
但病人的情况在术后持续恶化。
术后2小时,血乳酸从12.8升到了18.7。
术后4小时,出现了弥散性血管内凝血。
术后时,肾功能彻底衰竭,血肌酐飙升到了487。
术后10小时,肝功能开始崩溃。
术后14小时,心脏骤停,抢救无效,死亡。
一个标准的多器官功能衰竭的死亡过程。
陆晨把这份诊疗记录从头到尾看了三遍。
然后他开始逐项分析每一个时间节点的处理细节。
两小时的讨论时间过去了一半的时候,教室里已经形成了几种主流观点。
第一种观点认为,初始手术处理不够彻底,脾切除后腹腔内可能残留了活动性出血源。
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