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87 字儿,写的是真丑 (2 / 9)
那个孩子当时的脉象,也是虚大而涩,尺脉尤弱,和眼前的孩子也类似。
不光如此。
许文元又想起一篇文献——1998年《中华儿科杂志》第36卷第5期上的综述,讲的是甲基丙二酸血症的神经系统表现。
文章里说,晚发型患者早期容易误诊为脑瘫、脊髓病甚至精神疾病,但有一个特点:神经系统症状可呈波动性。
他刚才查体时,孩子的肌张力虽然高,但并非始终如一。动得快的时候,阻力反而小一点。
符合论文里的阐述。
还有几篇SCI——比如说1997年Rosenbtt等在《JournalofIedMetabolibsp;Disease》上发表的50例cblC型患者临床分析。
文献里明确指出晚发型以锥体外系症状、痴呆、精神异常为主要表现。
同期刊1999年Enns等人的病例报告也描述了一例进行性神经功能恶化,MRI显示白质丢失、基底节异常的患儿。
脉象、体征、文献,在脑子里撞在一起,严丝合缝。
许文元松开手,站起来。
然后抬起头,看了周院长一眼,又看了孩子父亲一眼。
“这孩子不是精神病,从前的诊断不对。”许文元语气笃定。
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