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547.“公正” (2 / 5)
?有大量证据表明,腕关节长时间且高度重复的屈曲或伸展会增加腕管综合症的风险,尤其是在握力较强的情况下。
?没有证据表明电脑工作和使用键盘、鼠标与腕管综合征有关,尽管有一些病例的工作环境与电脑有关。
?腕管综合征的治疗分保守治疗和手术治疗,通常一线疗法为保守治疗,有手腕夹板、利尿剂和非甾体抗炎药、口服糖皮质激素、局部糖皮质激素注射,当保守疗法效果不佳时可腕管松解术。
?针刺,包括传统针刺和相关疗法,被证实对腕管综合征有效。有研究证实针刺可改善腕管综合征患者的整体主观症状,可作为腕管综合征患者的综合护理方案;另有研究将针刺与布洛芬对比,证实针刺对于改善患者麻木与夜间刺痛优于布洛芬。
?但同时也有研究认为,没有足够的证据证实针刺以及相关疗法对腕管综合征有效。
接下来讲一下肘管综合征。
?肘管综合征是尺神经在肘关节处卡压所表现出来的一种综合征。
?患者通常同时出现感觉和运动障碍,后者表明症状较晚,预后较差。
?常见的临床表现通常从尺神经分布区域感觉异常开始,包括无名指的尺侧、整个小指,如果不及时治疗,可发展为肌肉无力和肌肉萎缩。
?屈肘活动压迫神经,通常会加重症状。由于很多人睡觉时肘部处于弯曲的姿势,因此症状加重足以导致夜间醒来是很常见的。
?慢性肘管综合征患者会出现爪形手,无名指及小指肌肉萎缩,严重影响日常生活。
?有几种常用的临床检查来检测尺神经的运动功能和完整性,其中一种是Frent'ssign,见下图
其他几种检查方法:
?肘管综合征的治疗与腕管综合征类似,包括保守疗法和手术疗法。
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