537.麻烦 (1 / 9)
        正文537.麻烦

        （这一周太累了，鸽了两天，今天值班明天休息一次性补出来算了）

        1.疑似TIA

        除非临床怀疑有其他需行CT检查的疾病，怀疑TIA的患者不应行CT检查。

        在TIA门诊进行专科评估后。考虑行MRI（包括扩散加权和血液敏感序列），确定缺血的范围、检测出血或其他病变。MRI完成后，应在当天进行评估。

        2.颈动脉成像

        TIA患者经专科评估后认为可以进行颈动脉内膜切除术的，应快速进行颈动脉成像。

        3.紧急颈动脉内膜切除术

        对于神经症状稳定的急性非致残性卒中TIA患者，症状性颈动脉狭窄程度为50%-99%（标准）：

        应根据现行国家标准评估是否需要转诊行颈动脉内膜切除术

        应接受最佳医疗管理（控制血压，抗血小板药物，通过饮食和药物降低胆固醇，提供生活方式建议）。

        对于神经症状稳定的急性非致残性卒中TIA患者，症状性颈动脉狭窄程度50%-99%（标准）或70%（ECST标准）：

        无需行颈动脉内膜切除术

        应接受最佳医疗管理（控制血压，抗血小板药物，通过饮食和药物降低胆固醇，提供生活方式建议）。

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