442.然后呢? (5 / 7) 首页

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442.然后呢? (5 / 7)
        第二个病人是个50岁的男性,进行性加重黄疸5天,主题依然还是黄疸。

        他在一月前无明显诱因的情况下,突然出现腹部胀痛,有缓解的时候,但断断续续一直存在。5天前腹痛突然加重并出现了黄疸,病人无发热,无恶心呕吐,无发热寒战。

        “既然你们接受,那就继续。”祁镜指着他们手里的病历本,“病人情况在你们手里,检查在我手里,说说你们的诊断思路,看看能不能和你们的上级医生的思路对上。”

        “先查血常规。”

        祁镜手里确实捏了一把检查单,看了第一张上的数据,然后掀开放在了一边:“血常规一切正常。”

        “肝功能。”

        祁镜掀开第二张:“有点糖尿病,肝酶轻度升高,肝酶谷草/谷丙比值0.5,胆红素升高。”

        林奕辰似乎对祁镜说的这些内容有些迟疑,但稍稍停顿了片刻后还是继续说了下去:“凝血功能?”

        祁镜又在这儿耍了个小花招,反倒把原本应该说高低的检查项目改成了具体数字,和胡东升打了个反差:“pt49,aptt59。”

        “pt是血浆凝血酶原时间,正常范围是11-13,aptt是活化部分凝血活酶时间,正常范围31-43,病人有凝血功能障碍。”被问到了自己熟悉的地方,林奕辰心情不错,展现的基本功也不错。

        这也让祁镜觉得奇怪,本不该她这位大三学生了解的检查数据反而记得非常清楚。

        不过林奕辰并没有满足,常规检查数值是之前被自己父母强迫记下的,现在一眼看出化验单上的异常能帮她出风头,但没办法做诊断。

        她的危机并没有结束。

        “接下去查肾功能和血液生化。”

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