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434.生命体征大反转 (4 / 7)
如此严重的贫血溶血,种类虽然依然还有不少,但最常见的就只有两个情况。
一个是G6pd缺乏症,显性遗传病,一般由特定的食物比如蚕豆,以及药物,比如解热镇痛剂激活。一旦激活就会造成严重的溶血性贫血,但过程大都呈自限性,经过相应治疗一段时间后就会自行康复。
而另一种就是地中海贫血,也是遗传病,分轻中重三型。
如果祁镜没猜错,眼前这位医生估计会定一个轻型地中海贫血经感染诱发后突然加重。
轻型地中海贫血基本没有症状,而这种情况在临床上也不算少见。能靠仅有的症状,那么快就筛选出最有可能的情况,自然有对方的深厚功底。
但比起病人现在表现出的症状,祁镜更看重的是心电监护上的指标。
祁镜刚才听到了他们在门口说的话,为了确认还是忍不住问了一句:“老沈,她刚来的时候指标挺不错的吧?”
“嗯,来的时候情况还可以,心率60,血压稍稍高一些。”
祁镜又看向了这位接诊医生:“短时间内心电监护上的数字几乎来了个大反转,血压掉了,心率高了,呼吸也掉了,你不觉得有些奇怪吗?”
接诊医生当然觉得奇怪,这就是他眼里的“未知”。
他没有逃避,而是选择了一条非常典型的处理办法。先解决自己能解决的,其他不能解决的或者说不能解释的,就等检查完善后再解决。
“奇怪是奇怪了点,但只要后续检查报告出来,应该能发现问题。”
“直接加急做脑ct吧。”祁镜没功夫和他玩这种被教条框死的游戏,敲了敲心电监护上的呼吸频率,“你什么都没干,呼吸又回来了,还在往上涨,你就没看出问题?”
心率、血压和呼吸,三大生命体征同时出现问题......
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