426.爆炸 (3 / 7) 首页

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426.爆炸 (3 / 7)
        “如果是确定了苯二氮卓类,那是不是得换药?”

        “看看你们手里的药物手册。”祁镜指着他们的口袋,“内科最有用的就是这本东西,在内科急诊更是救命的东西,一定要背下来。”

        说完了药物,祁镜开始切入真正的主题,除了这些之外,医生需要关心的远远不止这些。

        “如果病人送来后,你们用了这些措施,胃也洗了,药也用了,可他就是醒不过来,怎么办?”

        “还有这种事儿?”

        “有啊,当然有。”祁镜抛出了问题,然后就当起了甩手掌柜,“想不通?想不通就慢慢想,我反正还有时间。”

        “是急性中毒性脑病。”

        这时高健从外走了进来,边走向自己的座位边说道:“病人服用大量安眠药,因为不当的睡眠姿势长时间压迫某一部分的身体组织。待家属发现后,立即解除病人的强迫体位,造成坏死肢体的大量肌红蛋白、血磷、血钾入血,导致严重的内环境紊乱。”

        “喂,你怎么把答案说出来了?”

        “祁哥,这个问题太难了。”高健说道,“要放在以前我实习的时候,估计也没法答出来。”

        大量的血磷入血后消耗血钙,引起低钙血症。极有可能造成呼吸心跳骤停,导致缺血缺氧,加重患者内环境的紊乱,这些都是导致患者代谢性中毒性脑病发生的可能原因。

        除此以外,过快的纠正内环境是否加重或者导致代谢性中毒性脑病值得深思。

        ......

        时间已近3点半,祁镜总算离开了丹阳医院急诊室。

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