260.我否定我自己 (2 / 7)
        “闲聊？”罗唐不以为然，“都要上呼吸机了还算闲聊？”

        “只是个病例而已。”胡东升笑着说道，“随便谈谈想法而已。”

        罗唐对胡东升很有期待，特意拍拍他的肩膀，说道：“小胡，你要记住，不是到了万不得已的时候，别轻易给病人上呼吸机，很多人的肺本来就不好，上了就摘不下来了。”

        “道理我懂，可祁哥给的病例......”胡东升一时间不知道该怎么回答，显得很为难。

        罗唐抬手看了看时间，忽然来了兴趣：“什么病例，说来听听。”

        几人你一句他一嘴地把病例又从头说了一遍，已经确诊了的肺炎病人在做入院宣教和体格检查前，突发呼吸困难，无法言语。

        “既然叫来了呼吸科大主任，那病人的病情还得往前走一步才对。”祁镜想了想还是摇摇头，决定不改了，“算了，氧饱和度已经65%，再往前就真没了。”

        胡东升看着摆在眼前的情况：“罗主任，你看这病人，还是得上呼吸机吧。”

        在有面罩吸氧的情况下，氧饱和度跌到了65%，沙丁胺醇加氨茶碱的组合也不起效果。听诊下病人两肺干啰音越来越多，任谁来了都会先急着把病人搞上呼吸机再说。

        不过罗唐的大主任不是大风吹来的，做法上肯定有不同：“就算速尿无效，排除了心衰。这病人还需要排除心梗和肺栓塞，你们没做心电图？”

        “呼吸科嘛，罗主任你懂的。”

        胡东升也在呼吸科待过，病房里只有心电监护，没常备的心电图仪。想要做还得去楼上心内科借，一来一回走的还是电梯，肯定快不了。而且病人起病那么急，就算要做心电图，那也得送进icu上了呼吸机再说。

        罗唐清楚内科的情况，不紧不慢地说道：“呼吸机不急，先让护士给患者做急救雾化，最大限度缓解气道痉挛，同时再静推40毫克甲强龙加强抗炎，同时完成心电图检查。”

        祁镜点点头：“布地奈德、特布他林、异丙托溴铵的三联雾化？”

        “对。”

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