04 实验诊断之体液检测(1) (3 / 6)
        另外采取方法，建议病人采取中段尿。前段不要，中段污染几率要小一些。

        尿液不能及时送检的话，只能放到4—时。所以标本临床上加防腐剂。根据成分不一样，选取种类不一样。大致是甲醛甲苯一类防腐剂。

        “标本采集后要先怎么查呢。”

        “标本取来，第一个是理学的检查，尿量，酸碱。先说尿量，总量反应滤过和重吸收功能，和饮水有很大关系的。24小时内，一般1，2升左右。2.5多尿。小孩3升。生理性因素上，有饮水尿，精神紧张。病理上，糖尿病，甲亢，多尿。肾脏疾病，多尿期也会增加。

        另外两项，先说少尿和不尿的分类。少于400ml/天少尿。不尿，就是小于100ml。

        少尿说起，有三个方面，肾前性，全身血容量降低，烧伤呕吐腹泻。

        第二个肾性因素，肾脏有没有病变。

        第三个肾后性的，泌尿道排泄部位梗阻。”

        “除尿量外。要看尿液外观，颜色。正常人淡黄色或者黄色。颜色变化先考虑尿液中受到食物的影响，例如红心火龙果，抗结核的药物，利福平，尿液会变红，但并没有出血。

        如果深黄色。颜色很深。可能是尿液浓缩。另外注意可能有胆红素，会是肝胆方面疾病。肝细胞受损。尿液胆红素，分为结合胆红素，非结合胆红素。能够出来的，是结合胆红素。这可以鉴别黄疸。

        对于溶血性黄疸来说，是非结合胆红素，因此尿胆原阴性。

        阻塞性的相反。尿液中胆红素阳性。

        白色，感染后白细胞。

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