第一千四百二十三章 区别 (3 / 3)
        《ｎｅｉ经》指出这种脉说明脏气衰弱，和现代医学的说法一致。

        脉象中的“滑”、“涩”主要表现脉ｂｏ形ｔａｉ，就是脉搏升降速度的异常变化。“

        滑”脉在《ｎｅｉ经》中已有记述。《脉经》中描述为往来“ｌｉｕ利展转”，唐代名医孙SI邈说它“如珠之动”。

        这种脉常见于痰喘咳逆、蓄血、实热等症。在生理病理上，多因代谢旺盛、血管舒缩都快、血ｌｉｕ通畅等ｑｉｎｇ况所形成。常见于甲状腺机能亢进、动脉硬化等症。

        ｆｕ女妊娠三个月后，因血容量和排出量增加、血ｌｉｕ加速等因素，常有“滑”脉，不属病脉。古代中医就认识通过察脉可判断妊娠，是有一定道理的。

        “涩”脉正好相反，是脉搏来去艰涩的脉象。这种脉“往来蹇滞，行而多碍”。《ｎｅｉ经?脉要稍微论》中说“涩则心痛”。

        这种脉有虚实之分。虚的多表明气血亏损，实的多表明有气、食、痰等阻滞脉道，气血运行不畅。

        在生理病理上。这主要是由于心脏排血量减低、血ｌｉｕ减慢等ｑｉｎｇ况所形成，常见于贫血、失血以及心机能不全等症。

        古人还总结有“诸病宜忌脉”，如“中毒宜洪大，忌细微；腹ｎｅｉ有蓄血宜弦滑。忌弱小：中风宜迟浮。忌急实大数；”等等。

        还总结有“脉象常见主症”，如“沉脉为里，有力为里实，无力里虚；沉紧冷痛：沉缓寒湿：沉迟病冷：沉数ｎｅｉ热：沉滑痰饮；沉涩气郁；”等等。

        这些对于诊断上辨别病因、病症类型、病症的机转和预后等等，都是有价值的。

        当然，脉诊不能代替一切诊断手段。《ｎｅｉ经》、《伤寒论》也早已指出，切脉必须配合全面观察，主张“四诊”（望、闻、问、切）合参。进行辨证论治，反对只靠脉诊一项来断定疾病。

        据历史记载。我ｇｕｏ古代脉学很早就已经传到ｇｕｏ外。隋唐时期，《ｎｅｉ经》、《脉经》等书已经传到附近ｇｕｏ家如日本等，以后又传到阿拉伯。

        据研究，古代阿拉伯名医阿维森纳（约9801037）的巨著《医典》中的脉学，明显受我ｇｕｏ脉学影响。公元十四世纪，我ｇｕｏ脉学传到ｂｏ斯，当时ｂｏ斯的一部载有中ｇｕｏ医药的百科全书中，就ｂａｏ括脉学，并且特别引述了《脉经》和它的作者王叔和的名字。


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