第209 自身免疫性脑炎 (2 / 4)
        “APP上看得到你出的检查单，你不是做了血清的抗体检测吗？”

        “检验量太小，才5ml，可能检测不出抗体来。”

        “血清检查损害要小，即使血清检查结果不理想，也还可以脑脊液检查，你这步走得很稳，我能指点什么？”

        “比不了你这张铁嘴啊，说是什么病就是什么病，给点提示吧，张老板！”，韩秀妍双手合什，可怜巴巴地看着张景。

        “不用提示了！”，张景亮出玄和APP，“抗NMDAR抗体IgG阳性，你告诉我答案！”

        “自身免疫性脑炎？！”，韩秀妍的语气还是不太肯定。

        “要有自信！”，张景一挥手，说道：“去给患儿治疗吧，别在这里浪费时间了！”

        自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎。临床以精神行为异常、癫痫发作、近事记忆障碍等多灶或弥漫性脑损害为主要表现

        此病儿童、青少年、成人均可发生，抗NMDAR脑炎主要见于青年与儿童。10个脑炎患儿中1至2个为此病。

        患儿可出现精神行为异常、认知障碍、记忆力下降、癫痫发作、言语障碍、运动障碍、不自主运动、意识水平下降与昏迷、自主神经功能障碍等。

        多数自身免疫性脑炎的发病机制与抗神经抗体相关，根据不同的抗神经元抗体和相应的临床综合征，分为抗NMDAR脑炎、抗体相关的边缘性脑炎、其他自身免疫性脑炎综合征3种主要类型。

        患儿区虎的血清中有抗NMDAR的抗体，只是抗NMDAR抗体一般以脑脊液检测为准。

        韩秀妍不敢全信血清检测结果，但听到张景的肯定回答后，她也就放心了，去找区虎的父母安排治疗。

        在排除区虎患肿瘤的嫌疑后，韩秀妍采用一线免疫冲击疗法，即为区虎提供冲击剂量的糖皮质激素联合静脉注射免疫球蛋白，以及血浆交换。

        冲击疗法即在短期内，大剂量应用激素迅速控制病情恶化的一种静脉给药方法。

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