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第四十四章 引经据典 (2 / 4)
“这个病人主要症状是左下肢乏力,在中医中属于‘萎证’范畴。
《素问·萎论》中提到过脾主身之肌肉,
在者,四肢皆禀气于胃。。而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。这话出自《素问·太阴阳明论》。
其中李东垣的《脾胃论》中对这个病的分析最为详细,脾病则下流承肾,脾胃居中焦,运化水谷精微,运转上下,统阳明脉,脾胃虚则阳明虚,不能奉养先天之肾精,亦不能行气血、营阳明、濡筋骨、利关节,故发为萎证。
然脾之健运,化生精微,需借助肾中元阳的推动,故有‘脾阳根于肾阳’的说法。
肾气旺,助脾健运,脾胃纳化有权,四肢肌肉不断得到气血精微的充养,则健壮有力。
肝主筋,纳化失职,精血化生乏源,肾精不能化生肝血,致水不涵木,肝失所养。”
说到这里,周超稍稍停顿片刻,发现所有人都目不转睛的看着他。
“怎么不说了,赶紧继续说下去。”有人焦急催促道。周超缓了口气继续说道:“因此我认为这个病多是因外邪或内伤导致内脏精气受损,脏腑不足,气血亏虚,筋脉肌肉失养,发病多和肝、脾、肾三脏虚损有关。
方子上,我用黄芪、干姜益气温阳健脾,气足则形充体健,机能旺盛;锁阳补肾壮阳,肾阳得充则脾胃纳化有权;当归、白芍、龟板滋阴养血以柔肝。同时为了防止壅滞,加入香附、陈皮以行气;鹿筋、怀牛膝强筋壮骨;全蝎祛痰通络。
这些药放一起可以起到培补本元,调和气血,温通经络,强筋健骨的效果。
以上便是我的回答,谢谢!”
现场寂静一片,所有人都目瞪口呆的望着他。
啪……啪……啪……
彭雪松兴奋的站起鼓掌:“说的太好了,引经据典。有理有据,就是我恐怕也考虑不到如此详细。”
被他这么一弄,其余人纷纷回过神来。
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