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033、气管插管 (3 / 4)
“您给我打下手?”陈俊吃了一惊,范医生可是急诊科的三驾马车之一,堂堂的副主任医师啊!他得爬多少年才能升到这个位置?人家来给他打下手?
“赶紧的,像你说的那样,病人的病情耽搁不得!”范茂华来到病人床一侧,微微俯身,以抬颏推额法,以寰枕关节为转折点,使病人头部尽量后仰,保持口、咽、喉在一条直线上。
人家姿势都给你摆好了,到了这种时候,陈俊也来不及多想,立刻动手!
他知道,估计是范医生想要给他这个锻炼的机会吧。范医生待他不薄啊!
而且,陈俊内心也很振奋,这说明什么?说明范医生认可了他的做法啊!他行气管插管是适宜的急救措施啊!
由于病人是女孩子,比较娇小,估计气道也比较紧窄。所以陈俊选择的气管插管内径为6.5mm。
脑海中闪过解剖知识、生理知识、以及气管插管术的各种要点,陈俊仔仔细细小心谨慎地一点一点插入,大约三十秒之后收手,将牙垫放入,喉镜取出,随后迅速用胶布将牙垫和气管导管固定在病人面颊部,以防松脱。
只是,干完这个之后,陈俊瞟了一眼,发现氧合仍旧低,血氧饱和度只有68%,难道是管子太细了?还是病人的肺部损伤严重?
那管子也不细啊,病人那么纤细的颈项,太粗的管子也不搭啊。
他下意识地看向了范茂华,有求助的意思。毕竟,范医生经验丰富。
范茂华指点道:“你看看气道压力。不正常啊!”
陈俊一看,气道压力28。。太高!难道气管有阻塞?抑或肺和胸廓的顺应性太低?
都不像啊。他盯着病人的颈项急速思索着,心念电转,心中急死了,突然灵光一闪,莫不是插得太深了?插进支气管了?
于是立刻动手,将气管插管稍微往外拔了一点点,果然,立刻,血氧饱和度就飙到了90%,气道压力也恢复了正常。
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