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745、两千多公里外的求救 (3 / 4)
代谢综合征包括糖尿病、高血压、高血脂、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等。尚未发育成熟的儿童;体重指数在正常范围内且无并发症的患者,这两类患者不适合减重手术。
陈俊认为,切胃手术的第一目的在于治疗极端肥胖与代谢性疾病,如果有人只是单纯为了减肥、为了美,那我一定会劝她不能去尝试!
……
杏林道节目组收到了一个求救电话,是从两千公里外的一个山区县城打过来的,电话那头是当地人民医院的副院长,说是遇到了一位患者,但是他们水平有限,想请杏林道节目组以及省一医的专家们给予支持。
他们是在电视上看到的杏林道节目组的电话。原本,他们是打算托关系找帝都的医院求助的。
然后,杏林道节目组立刻将电话转给了陈俊。陈俊通过电话了解了患者的情况,那是一位将近80岁的老爷子,近来感到腹胀腹痛,去医院检查发现有巨大的腹主动脉瘤,紧急转到当地那家县人民医院就诊。县医院意识到患者情况危急,求助当地省会医院,但是,当地省会医院觉得他们也很棘手,可能爱莫能助,但会帮忙联系能做这个的专家。只是,还没有消息。
情况紧急,“病急乱投医”,那家医院的副院长负责该患者,有些急了,想起杏林道和省一医来,抱着试一试的心态,有枣没枣打三竿,于是就打了过来。
陈俊告诉对方,其实自己有一定的信心,也十分愿意帮忙。这让对方很欣喜,当即就将病历资料传了过来。
从传过来的CT图像来看,那是一个巨大的腹主动脉瘤,长150mm,直径超过100mm,偏心生长,局部囊性突起,双侧髂总动脉动脉瘤,双侧髂内动脉动脉瘤。
腹主动脉瘤并非肿瘤,而是由于动脉硬化等原因,造成血管壁强度降低,逐渐被血流冲击,血管口径增粗,“像气球一样被吹大”。
而直径超过55mm的动脉瘤,形态如果偏向一侧或有异形,出现腹痛症状,被认为是破裂前兆,需要尽快进行外科治疗。种种线索,都指向一个随时都可能发生致命性破裂的腹主动脉瘤“炸弹”。
患者一个严重的刺激性咳嗽,就有可能诱发破裂,随时有生命危险,情况非常紧急。必须尽快接受手术治!
但是,当地医院没有这个技术和条件,甚至都没有血管外科专科。
由于动脉瘤存在极高的破裂风险,患者失去长途转运的机会,任何颠簸和气压变化都可以引发灾难性后果。
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