506、迷雾重重的歪头杀 (5 / 5)
        然后，安排孩子住院，做术前检查，准备手术。

        先天性上斜肌麻痹，通常表现为其拮抗肌——患眼的下斜肌功能亢进，随着病程的进展其配偶肌——健眼的下直肌功能也表现亢进，手术方法很多，如：麻痹肌加强术、直接拮抗肌减弱术、配偶肌减弱术等。

        根据孩子的病情，陈俊选择的是患眼拮抗肌下斜肌功能减弱术——下斜肌切断术和下斜肌前转位术，必要时配合减弱健眼下直肌功能的手术。

        下斜肌切断术操作简单易行、有效，垂直斜度在10~15采用下斜肌切断术，合并分离性垂直性偏斜的患者选用下斜肌前转位术，此手术可矫正斜度15～25，下斜肌前转位术是把下斜肌的上转作用转变为下转作用，因而减弱作用更为明显，合并水平斜视时联合水平肌退后或缩短术，25以上大斜度患者除患眼下斜肌切断外联合健眼下直肌退后术，效果较为满意，将下直肌退后4～5mm并不影响下睑的正常高度，眼睑闭合良好，一般情况下不选用上斜肌加强手术，因上斜肌加强术术后容易出现手术性布郎征，远期效果欠稳定。

        在孩子妈妈焦虑的等待中，陈俊给孩子完成了手术，非常顺利！

        术后，这名患儿的歪头明显改善，视力也还好，正常水平。当然，可能这孩子的视力天生就好，比如寻常人是1.5的巅峰，这孩子是2.0的巅峰，然后因为歪头，斜视，导致视力下降到了1.5，但依旧没有近视。这只能说人比人气死人！

        不过，非常遗憾的是，由于孩子长期歪头导致颈部肌肉紧张，面部发育已经有些许不对称，所以即使歪头改善了，但左右脸大小不一的情况也难以彻底改善。

        对这一点，孩子妈妈倒不是特别在意，因为很多人的脸，都是左右大小不一的。她儿子，若不仔细盯着看，也不是特别明显。

        孩子母亲带孩子出院的时候，和她丈夫一起，给陈俊送上了一面锦旗！要不是陈俊，她儿子的病再拖下去，恐怕真的会造成不可逆的后果。说是再造之恩也不为过。

        但其实对陈俊来说，只是日常看诊的很寻常的一件事。手术也是众多手术中不怎么起眼的一场“小手术”。患儿也是每天无数患儿中的一个。

        但是，对患儿和其家属来说，极有可能是他们数十年生涯中最重要的一次诊病经历和手术，刻骨铭心，估计一辈子都记得很清楚。

        患儿、孩子妈妈和爸爸，在临走时都奉上了若干点崇拜值。

        陈俊每周一次的抖音直播，又开始了。

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