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第六十四章 脾脏修补术 (2 / 3)
他边说边用手指钝性游离出脾脏,谨慎的姿态就像一个拆弹专家,就在“船”字出口的一瞬间,声音却戛然而止。
许主任将脾脏轻轻翻转,并用纱布沾干净了表面的血液,一个毫不起眼的血肿微微凸起在脾脏表面,直径约有花生米大小,包膜被撑得有些发亮。
此时,骨科的友军们正干得热火朝天,已进行到了打入髓内钉的阶段,“叮叮咣咣”声连绵不绝,每敲击一下,脾脏便跟着一颤。“鲁医生,你们先暂停一下,给我几分钟时间!”许主任头也不抬地道,甚至连说话都不敢大声。
鲁医生踮脚向腹部瞟了一眼,立马默默地收起了锤子,并向弟兄们摆了摆手:“都悠着点,不要触碰病人,许主任正在拆炸弹哪!”
许主任用盐水纱布轻轻擦拭了一下血肿,想看得更清楚一点,谁知那早就到了破裂临界点的包膜瞬间就爆开了,一大股血液随即涌了出来。
不愧是经验丰富的老鸟,许主任迅速将左手深入腹腔内,示指从上方伸向脾蒂的后方,一把捏住脾蒂,出血立马就变得没那么迅猛了。
危机暂时解除,但许主任的双手却被完全占用而无法自拔,而在对面拉钩的李珺也暂时解放不出来,骨科的大佬们一个个膀大腰圆。若请他们帮忙的话弄不好会将脾脏直接拽出来。
无奈之下,许主任轻轻将脸偏向程朔,可能是忘记了他低年资医生的身份:“小程,脾脏修补做过吗?”
程朔这是第一次上普外的手术,肝脾修补倒是见过几台,也曾在猪肝猪脾上练习过缝合,但勉强只能算是入门级别。
由于脾脏极其脆弱,此缝合完全不同于皮肤缝合,首先缝线要穿过裂口的基底部,不能留下残腔,否则会导致脾内血肿或继发感染。
打结时松紧要适度,过紧可致缝线切割酿成难治性出血。。过松则不能充分止血,这些都是修补成功与否的关键。
如果处理失误,损伤也将加大,若是缝合修补失败或造成新的撕裂,则需将术式改为部分或全脾切除术。
此时已没有训练卡牌用以练习,所以在涉及患者生命的当下,程朔丝毫不敢托大:“稳妥起见,还是让我来止血,主任您来修补缝合吧!”
“好吧,那么你知道怎么阻断血流吗?”
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