209腹部构造 (1 / 2)
        小米说，“先讲讲肚皮里的构造。因为今天我做的手术就是小虎的腹部，下腹部肠子那段，属

        于腹部。首先是腹膜，为全身面积最大、配布最复杂的浆膜，由间皮及少量结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状。

        腹膜衬于腹、盆腔壁内表面的腹膜称为壁腹膜或腹膜壁层；覆盖腹、盆脏器表面的部分称为脏腹膜或腹膜脏层。脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称为腹膜腔。

        男性腹膜腔为一封闭的腔隙；

        女性腹膜腔则藉输卵管腹腔口经输卵管、子宫等器官与外界相通。”

        贾大夫：“原来男的和女的，这肚皮里面不一样呀！”

        他这话一说，连明峰都笑了，最笨的人也知道男女各不同。不然女人是怎么会生娃而男的不会呢？

        小米说：“那当然不同，而且男女的不同就在头和

        四肢以外的中心人体。腹部也是其一。壁腹膜较厚，与腹、盆壁之间还存有一层疏松结缔组织，称为腹膜外组织。

        在腹后壁及腹前壁下部的腹膜外组织中含有较多脂肪。脏腹膜紧贴覆于脏器表面，从组织结构和功能方面都可视为器官的一部分，如胃、肠壁最外层的浆膜即为脏腹膜。

        正常情况下，腹膜产生少量浆液（100～200ml），起润滑和减少脏器间摩擦的作用。腹膜也有吸收能力，能吸收腹膜腔内的液体和空气等，腹上部腹膜的吸收力较下部强，所以腹部炎症或手术后的病人多取半卧位，使有害液体流至下腹部，以减缓腹膜对有害物质的吸收。

        腹膜和腹膜腔内浆液中含有大量巨噬细胞，有防御功能。腹膜还具有很强的修复和再生能力，所分泌浆液中纤维素的粘连作用，可促进伤口的愈合和炎症的局限，但若手术操作粗暴，也可因此作用而造成肠袢纤维性粘连等后遗症。

        腹膜所形成的韧带、系膜等结构还有固定和支持脏

        器的作用。总之，腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、修复等多种功能。”

        贾大夫：”小米大夫，我又不懂了。什么是毫升？什么的浆液？什么是巨噬细胞？什么是肠粘连？这些词从来没有听过呢？“

        小米：”行，我给你讲讲，什么是毫升。“她拿起一个碗，盛上一碗水。”这就是250毫升水。半斤水。还有浆液和巨噬细胞，腹膜腔内含有少量浆液，能润滑腹膜表面，有减少内脏器官活动时摩擦的作用。腹膜含有丰富的毛细血管及淋巴管，能吸收大量等渗液、血液或空气。现认为间皮具有吞噬能力，浆液内还含有游走巨噬细胞，可自由地进出腹膜腔与周围组织之间。腹膜有很强的修复能力，因缺氧或其他原因引起损伤，可由结缔组织修复之，如增生过多，将引起粘连。

        巨噬细胞是一种位于组织内的白血球，源自单核细胞，而单核细胞又来源于骨髓中的前体细胞。巨噬细胞和单核细胞皆为吞噬细胞，在脊椎动物体内参与非特异性防卫（先天性免疫）和特异性防卫（细胞免疫

        ）。它们的主要功能是以固定细胞或游离细胞的形式对细胞残片及病原体进行噬菌作用（即吞噬以及消化），并激活淋巴球或其他免疫细胞，令其对病原体作出反应。

        在机体创伤修复过程中，巨噬细胞主要有两方面的作用。

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